這裡是第十期內科週報～
剛好是十月的第一篇！
小編在打這串文字的時候剛好在聽Alessia Cara的“October”
然後HYBS的新專輯《Making Steak》也很適合十月愜意的氛圍～
趁現在推薦給大家（？
總之祝大家閱讀本期週報愉快
十月快樂！！（趕快拉回正題😅
本週重要學術活動
| 時間/地點 | 主題/主講/主持 | 會議網址 |
10/7(五) 07:30-08:30 第二會議廳 | 全院性演講： 臨床病理討論會 一般外科 蔡駿逸 醫師/ 解剖病理科 陳澤卿 教授 | 實體無視訊 |
上週學術活動回顧
2022/9/28 Grand Round 心臟科王朝永醫師
上週的Grand round，由心臟科褚柏顯主任主持，王朝永教授講授mitral regurgitation。
王醫師一開場就用生動的比喻說明了為何AR容易LV failure而MR不會。因為MR的LV有LA當小幫手分攤工作，就像是在林口長庚內科當R，工作量太多就會有同儕來幫忙，工作負荷能分攤就不會failure。
如果來幫忙的LA也受不了了，可以求救發出S4，內科部聽到了S4，就會派出團隊救援，運用mitra clip 或tendyne等新技術，來處理MR解救心臟。
王醫師提到當年值班時接了爆量的新病人，是學長陳世豐醫師來當LA解救他。林蔚然醫師也回饋了後來他值班時，就是學長王醫師來協助他。
整場演講內容精彩，也揭櫫了林長內科的醫師們互相提攜共患難共享樂的傳統，適逢招生時節又到了，謝謝王醫師幫我們鋪陳這麼精采的招生梗喔!
2022/9/28 方基存醫師 師鐸獎特別演講
由腎臟科陳永昌主任主持的教師節特別演講–“春風化雨承先啟後 桃李滿門繼往開來"，方基存教授從為何致力於醫學教育說起，談到他的role model吳德朗教授、謝博生教授、洪瑞松教授等人給他的啟發，接著娓娓道出在醫教領域的奉獻與心路歷程。方醫師準備的影片雖然只有短短十分鐘，卻呈現了數十年來建立的師生情誼，令人動容。最後，方醫師以"攜手醫學教育，共創全民福祉"作為結尾勉勵大家。方醫師在醫學教育方面的用心足為典範，榮獲師鐸獎與醫療典範獎實至名歸。
內科招生！！！
！林口長庚內科部來招生啦！
❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️
堅強・教師陣容
完整・訓練過程
優渥・薪資福利
❤️ ❤️ ❤️ ❤️ ❤️
叫人怎麼能不心動🤩
趕快把時間空下來
一起來聽聽現身說法吧！
10/5(三) 20:00線上招生說明會會議網址
https://cgmh.webex.com/cgmh/j.php?MTID=m572eaa6e72b0d6f6f0100339ca4cfdd4
歡迎內科同仁也上線和對內科有興趣的學弟妹們聊聊
屆時我們也一起安裝一下下面這個圖當背景
一起開鏡頭歡迎我們的學弟妹喔
背景圖下載連結
https://drive.google.com/file/d/1Lb13ruBQk7tCC9ZdNir63qNZGnMmpYc0/view?usp=sharing
內科有約
從九月份起，內科部舉辦"內科有約"活動，將於每週二晚上陸續邀約內科住院醫師與輪訓內科的PGY學弟妹們到綜合大樓三樓內科部的客廳聊聊家常。第一場內科有約在9/27晚上舉行，謝謝大家的參加，大家反應的意見，內科部會盡力幫大家處理。因為疫情的關係，只能準備簡餐飲料讓大家帶回去享用，期待疫情解封之後，可以到院外餐廳享受美食喔。
教師節活動暨主治醫師晉升表揚典禮
9/28是我們熟知的教師節～
醫師除了肩負照顧病人身心的職責之外
也身擔教學以促進醫學傳承的責任
確保世代都能夠透過知識的傳授、研究的發展獲得更好的照顧～❤️
本年度教學部舉辦的教師節慶祝活動
除了表揚資深教師、優良教師，也恭賀了晉升教職的主治醫師
內科部有許多的老師獲獎喔，讓我們來回味一下～
內科好事
本週的內科好事我們請來胃腸肝膽科的徐正二醫師
跟我們聊聊他減重成功的故事
小編看了都覺得好有恆心
學長的故事真是令人肅然起敬
想要減重的朋友一定要好好參考！！
胃腸肝膽科 徐正二醫師
哈囉大家好，我是肝膽胃腸科徐正二醫師，今天來跟大家分享我過去一年的減重心得，雖然只是case report的證據等級，但還是希望對大家有些幫忙。
先說說我的體重變化
由於大學讀的是軍校，每學期都有體能測驗，所以同儕之間保持的一定的運動習慣，那時候的體重約在81-82公斤左右。
畢業後當兵，每天早晚五千公尺的訓練和日間的戰備操課，讓我的體重一度下降到74公斤，體態算是十分標準。
然而退伍進入醫院，繁忙的醫療工作與壓力迎來，使得體重開始悄悄上升，到了總醫師訓練時，我的體重來到93公斤，甚至在健康體檢時出現肝指數超標的情況（ALT = 68），腹部超音波也出現中等程度的脂肪肝，嚇了我一大跳！就此決定認真減重。
（編註：這個紀錄的恆心真的令人驚嘆🥹）
我運用的減重策略
減重就是少吃多運動，幾乎是全世界每個人都知道的常識，消耗的比攝取的多，體重自然下降。所以我們必須知道自己吃進去了多少熱量，配合總醫師忙碌的生活形態，超商食品是我最常吃的食物，因為所有東西都有成分標示，最容易掌握。再來就是單純食物，比如說雞蛋，超市的雞胸肉…等等，也是較容易掌估算量攝取的。
知道自己每天大約會攝入多少熱量之後，就進入到評估消耗的環節。基礎代謝量可以透過網路上的計算機來查詢。而且運動消耗也能用相關的app來記錄。
在運動方面，我是以跑步30分鐘左右進行，如果狀況不錯天氣涼可以延長到40-50分鐘，每個星期盡量可以保持3次以上，週末也可以安排爬山的行程，一次性消耗大量熱量。
熱量計算一定會有誤差，所以在當我們在執行時也不必過於強調數字的精準，我在開始執行時每天約略抓300大卡的熱量赤字，以每個月下降1公斤為目標努力。（其實以90公斤的人來說每月下降1公斤幾乎沒什麼難度）
開始執行之後，就是每天量體重，並且用app記錄，雖然每天因為水分多寡產生的振幅就會達到1-2公斤，但是只要長期記錄，仍然可以觀察出趨勢。
每天量體重
這點非常重要，2014年以來都使用同一個app記錄體重，發現每次體重上升，都是在好幾個月沒記錄的時候，而下降時記錄總是特別密集，雖然這可以解釋成想下降才不斷去測量，無法推定為因果關係，但我認為體重數字能心裡產生一定暗示，讓自己少吃點或多動一點，所以如果希望體重下降，就要努力記錄體重喔。
讓別人知道你要減重
這點很有趣，我們常常不好意思讓別人知道自己要減重，就像我們偷偷讀書不敢大聲張揚一樣，但周遭的人如果知道我們有減重的計畫，可能會揪團一起運動或是外出爬山，甚至上健身房，也或許在言談中表達出觀切，詢問你的進度，這種有人一起努力，有人關注的情境，也可以增加我們的動力和續航力。
在如此執行了約十個月左右，我的體重下降到84公斤左右，肝功能回復正常，脂肪肝也下降到輕度，目前沒有明顯復胖，雖然距離真正的標準身材還有努力的空間，但是聽到周邊的人詢問自己是不是變瘦了，還是蠻有成就感的XD
以上就是我的小小心得分享，謝謝大家。
十月的第十期內科週報就到這裡！
我們真的真的很喜歡聽大家大大小小的好事！
或是有推薦的音樂也可以推薦給小編啦XDD
歡迎大家來信至（ccj3665@gmail.com）！
林長內科醫教週報 
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